Menkes Budi Ungkap Ciri-ciri Kusta, Imbau Deteksi Dini Cegah Disabilitas

Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin mengajak seluruh masyarakat untuk mewaspadai penyakit kusta dan melakukan deteksi dini guna mencegah terjadinya disabilitas permanen. Dalam sebuah kesempatan, Menkes Budi menjelaskan ciri-ciri fisik kusta yang seringkali terabaikan. “Penyakit kusta bisa disembuhkan total jika diobati sejak awal. Jangan tunggu sampai timbul kecacatan yang tidak bisa diperbaiki,” ujarnya.

Ciri-ciri Kusta Tahap Awal

Menkes memaparkan sejumlah tanda klinis yang harus diwaspadai. Berikut ini ciri-cirinya:

• Bercak putih atau kemerahan di kulit yang mati rasa (tidak terasa sakit, panas, atau dingin).
• Penebalan saraf tepi yang teraba seperti benang, terutama di siku, pergelangan tangan, atau belakang telinga.
• Mati rasa atau kesemutan pada tangan dan kaki.
• Lepuh atau bisul yang tidak terasa nyeri di telapak tangan atau kaki.
• Hidung tersumbat kronis atau mimisan.
• Gangguan penglihatan hingga kebutaan pada stadium lanjut.

Ia menambahkan, ciri khusus ini seringkali baru disadari saat sudah timbul deformitas, seperti jari tangan menekuk (claw hand), kaki semper (drop foot), atau alis dan bulu mata rontok (madarosis). “Jika sudah ada tanda-tanda itu, artinya saraf sudah rusak dan prosesnya sulit diperbaiki. Maka dari itu, kami dorong pemeriksaan kontak serumah dan skrining di daerah endemis,” ujar Menkes.

Pengobatan Gratis dan Tuntas

Indonesia sendiri masih menduduki peringkat ketiga global dalam jumlah kasus kusta baru, setelah India dan Brasil, dengan sekitar 15.000-17.000 kasus baru setiap tahun. Sebanyak 10% di antaranya adalah anak-anak, menunjukkan penularan aktif di komunitas. Menkes Budi menegaskan, pengobatan kusta saat ini sangat efektif dengan regimen MDT yang bisa diakses tanpa biaya di fasilitas kesehatan primer.

Terapi MDT terdiri dari kombinasi rifampisin, dapson, dan klofazimin yang diminum selama 6-12 bulan tergantung tipe bakteri. “Target kami adalah eliminasi kusta di tingkat kabupaten/kota pada 2030, sesuai roadmap global WHO. Kunci keberhasilannya adalah menemukan kasus sedini mungkin dan memastikan penderita minum obat sampai tuntas. Jangan berhenti di tengah jalan,” imbau Menkes.

“Pengalaman di lapangan, banyak pasien yang putus obat karena merasa sudah sembuh setelah beberapa minggu, padahal bakterinya belum mati semua. Ini yang membuat resistensi obat dan potensi kambuh serta penularan terus terjadi.” – Menkes Budi Gunadi Sadikin

Pencegahan Disabilitas Lebih Baik daripada Rehabilitasi

Selain pengobatan, aspek pencegahan disabilitas menjadi perhatian serius. Menkes menjelaskan, program P2 Kusta kini difokuskan pada pencegahan disabilitas tingkat satu (kerusakan saraf tanpa deformitas) dan tingkat dua (cacat terlihat). Beberapa langkah konkret, antara lain:

• Pemeriksaan fungsi saraf rutin (menguji sensasi panas dingin, tajam tumpul, dan kekuatan otot).
• Pelatihan perawatan diri untuk pasien, seperti merendam tangan atau kaki dengan air hangat, melembabkan kulit, dan melindungi area mati rasa dari trauma.
• Penggunaan alas kaki khusus untuk mencegah ulkus plantar.
• Rujukan dini ke fasilitas rujukan jika ditemukan tanda neuritis akut.

Foto yang beredar dari Kampanye Kusta di beberapa daerah menunjukkan pasien merendam tangan dengan air hangat, sebuah terapi sederhana untuk menjaga kelembaban kulit dan mencegah luka. Praktik ini diajarkan di puskesmas sebagai bagian dari perawatan paliatif untuk mencegah luka kronis yang berakibat infeksi sekunder dan akhirnya amputasi.

Menghapus Stigma, Menguatkan Dukungan Sosial

Salah satu hambatan terbesar eliminasi kusta adalah stigma sosial. Banyak penderita dan keluarganya menyembunyikan gejala karena malu atau takut dikucilkan. “Ini tantangan budaya. Kusta bukanlah hasil guna-guna, bukan keturunan, bukan pula penyakit yang sangat menular seperti flu. Penularan memerlukan kontak lama dan erat. Dengan minum obat, dalam hitungan hari penderita sudah tidak menularkan,” jelas Menkes.

Kementerian Kesehatan menggandeng berbagai elemen, termasuk organisasi penyintas kusta, untuk memberikan edukasi dan pendampingan psikososial. Sejumlah daerah endemis, seperti di Jawa Timur, Sulawesi Selatan, dan Nusa Tenggara Timur, sudah memiliki kelompok dukungan sebaya yang aktif mengajak warga memeriksakan diri.

Data terbaru Kemenkes menunjukkan, proporsi disabilitas tingkat dua pada kasus baru masih sekitar 8-10%, yang artinya satu dari sepuluh penderita sudah mengalami cacat permanen saat pertama kali terdiagnosis. Angka ini masih di atas target global 5%. Oleh karena itu, akselerasi deteksi dini menjadi keharusan.

Kampanye dan Harapan ke Depan

Menkes Budi optimis, dengan kemauan politik, dukungan anggaran, serta partisipasi masyarakat, Indonesia bisa mencapai eliminasi kusta pada 2030. Ia mengajak seluruh tenaga kesehatan di puskesmas, kader, dan tokoh masyarakat untuk aktif mencari bercak kusta di lapangan (active case finding), bukan hanya menunggu pasien datang.

“Kalau ada bercak yang mati rasa, langsung ke puskesmas. Obatnya gratis dan efektif. Jangan tunggu cacat. Cacat itu tidak bisa balik seperti semula, tapi kusta bisa sembuh. Mari bersama kita wujudkan Indonesia bebas kusta,” pungkasnya.

Dengan edukasi terus-menerus dan keterlibatan lintas sektor, harapan untuk menghentikan transmisi kusta dan menyelamatkan anggota masyarakat dari disabilitas seumur hidup semakin terbuka lebar. Langkah kecil seperti merendam tangan di air hangat adalah simbol bahwa perawatan dini dapat mengubah hidup seorang penderita kusta.